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遺伝性腫瘍
Hereditary tumors

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遺伝性乳がん卵巣がん
(hereditary breast and ovarian cancer : HBOC)

HBOCの頻度となりやすいがん

HBOCの頻度

 がんの有無に関わらず, BRCA1/2 病的バリアントを持っている人の頻度は400人~500人に1人と考えられています1)
がんの患者さんが BRCA1/2 の病的バリアントを持つ割合も最近報告されています(図1)。その報告から、日本人乳がん患者の約4%、卵巣がん患者の約12%、前立腺がん患者の約1%、 膵がん患者の約6%が BRCA1/2 いずれかの病的バリアントを保持していることが分かりました2) 3)4) 5) 6)

図1 本邦におけるHBOC関連がんのBRCA1/2 病的バリアント保持率

がんの発症リスク

最近の報告では、 BRCA1 病的バリアントを保持した女性の約72%、BRCA2 では約69%が80歳までに乳がんを発症すると推定されています。また、 BRCA1 病的バリアントを保持した女性の約44%、BRCA2 では約17%が80歳までに卵巣癌を発症するとされています8)
図2にHBOC関連がんの一般頻度と生涯発症リスクをまとめています。

図2 HBOC関連がんの生涯発症リスク

参考文献

1)遺伝性乳癌卵巣癌(HBOC)診療ガイドライン 2021年版
https://johboc.jp/guidebook_2021/

2)【厚生労働省】全国がん登録 罹患数・率 2018年版
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000794199.pdf

3)Momozawa Y, et al. Nat Commun. 2018; 9(1):4083

4)Hirasawa A, et al. Oncotarget. 2017; 8(68):112258-112267

5)Momozawa Y, et al. J Natl Cancer Inst. 2019; 112(4): 369-376.

6)Mizukami K, E et al. EBioMedicine 2020; 60: 103033.

7)BRCA1- and BRCA2-Associated Hereditary Breast and Ovarian Cancer. In: GeneReviews at GeneTests: Medical Genetics Information Resource (database online). Copyright, University of Washington, Seattle, 1997- 2015. Available at http://www.genetests.org. Accessed Dec 5, 2021.

8)Kuchenbaecker KB, et al. JAMA. 2017; 317(23):2402-2416

9)NCCN Guidelines® Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast, Ovarian, and Pancreatic Version1.2022